| 選択するコース |
| ★ドメイン名 |
．
・空きドメインの確認はお済みですか？まだの方はこちらをクリックして下さい。
・「www」は不要です。（例：v-club.co.jp) |
| ★ご希望のコース名 |
クリック エントリークリックスタンダードクリック バリュークリック ビジネス
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| ★支払種別 |
１年分半年分
・エントリー・スタンダードコースは１年間の一括払い。
・バリュー・ビジネスコースは半年もしくは１年の一括払いとなります。
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追加
オプション |
なしPOP10ヶ追加（1,000円／月額・税別）10MB追加（2,000円／月額・税別）
・必要ない方は、「なし」のままでｏｋです。 |
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| 会社（組織）情報 |
| ★会社名（組織名） |
・株式会社、有限会社、合資会社等もご記入下さい。（例：有限会社クリック） |
| ★ふりがな |
・例：ゆうげんがいしゃくりっく |
★会社名（組織名）
の英語表記 |
・例：Click,Inc．やClick
corporationなど |
| ★郵便番号 |
〒 ― |
| ★住所 |
・県名からご入力ください。（例：東京都品川区北品川1-2-345・・・） |
| ★住所の英語表記 |
・例：1-2-345, kitashinagawa, shinagawa-ku,
tokyo, 141-0000, japan・・・ |
| ★登記地住所 |
・登記されている住所をご記入ください。 |
| ★登記年月日 |
・記入形式：1999/06/01 |
| ★電話番号 |
・記入形式：03-1234-5678 |
| ★ｆａｘ番号 |
・記入形式：03-1234-8765 |
|
| 代表者情報 |
| ★代表者名 |
・御社様を代表する権限のある方（代表取締役、理事長、会長等）をご記入下さい。 |
| ★ふりがな |
|
★代表者名
の英語表記 |
・例：taroyamada |
| ★役職名（肩書） |
|
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| 登録担当者情報 |
| ★担当者名 |
・ドメイン所有者組織内のネットワークの運用責任者で、今後、弊社やｎｉｃに関わる
全てのご連絡事項をご担当される方をご記入ください。 |
| ★ふりがな |
|
担当者名
の英語表記 |
・例：ichirosuzuki |
| 部署・勤務支店名 |
・（例：東京本社・総務部） |
| 部署名の英語表記 |
・（例：head office general division ） |
| 役職名（肩書） |
・例：主任、係長、部長など |
役職名（肩書）の
英語表記 |
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| ★電話番号 |
・記入形式：03-1234-1234 |
| ★ｆａｘ番号 |
・記入形式：03-1234-4321 |
| ★昼間連絡先 |
・携帯電話、ｐｈｓなどの番号ｏｋ。 |
★電子メール
アドレス |
・◎現在お使いのアドレスをご記入下さい。入会のお手続きに関しての弊社からのご連絡
は全て、こちらにご入力頂いたメールアドレスへお送りいたします。
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