| 選択するコース |
| ★乗換ドメイン名（休止中ドメイン名） |
．
・現在、お客様が所有している、乗り換えご希望（または休止中）のドメイン名をご入力
ください。
・「www」は不要です。 |
| ★ご希望のコース名 |
クリック エントリークリックスタンダードクリック バリュークリック ビジネス |
| ★支払種別 |
１年分半年分
・エントリー・スタンダードコースは１年間の一括払い。
・バリュー・ビジネスコースは半年もしくは１年の一括払いとなります。
|
追加
オプション |
なしPOP10ヶ追加（1,000円／月額・税別）10MB追加（2,000円／月額・税別）
・必要ない方は、「なし」のままでｏｋです。 |
| ★旧管理会社名 |
・お客様所有のドメインを管理している（していた）、ホスティングプロバイダー名を
ご入力ください。休止中ドメインでのお申し込みの方は、「なし」とご入力下さい。 |
|
| 会社（組織または個人）情報 |
★組織名
または個人名 |
・法人でご利用の方は、法人名をご入力ください。
・個人でご利用の方は、個人名をご入力ください。 |
| ★ふりがな |
|
★組織名（個人名）
の英語表記 |
・（例：Click,Inc. やClick
corporationなど） |
| ★郵便番号 |
〒 ― |
| ★住所 |
・県名からご入力ください。（例：東京都品川区北品川1-2-345・・・） |
| ★住所の英語表記 |
・（例：1-2-345, kitashinagawa, shinagawa-ku,
tokyo, 141-0000, japan・・・） |
| ★登記地住所 |
・登記されている住所をご記入ください。 |
| ★登記年月日 |
・記入形式：1999/06/01 |
| ★電話番号 |
・記入形式：03-1234-5678 |
| ★ｆａｘ番号 |
・記入形式：03-1234-8765
・個人の方でｆａｘがない場合は、「なし」とご入力ください。 |
|
| 代表者情報 |
| ★代表者名 |
・御社様を代表する権限のある方（代表取締役、理事長、会長等）をご記入下さい。 |
| ★ふりがな |
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| ★役職名（肩書） |
|
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| 登録担当者情報 |
| ★担当者名 |
・ドメイン所有者組織内のネットワークの運用責任者で、今後、弊社やｎｉｃに関わる
全てのご連絡事項をご担当される方をご記入ください。 |
| ★ふりがな |
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| 部署・勤務支店名 |
・（例：東京本社・総務部） |
| 役職名 |
・（例：主任、係長、部長など） |
★電子メール
アドレス |
・◎現在お使いのアドレスをご記入下さい。入会のお手続きに関しての弊社からのご連絡
は全て、こちらにご入力頂いたメールアドレスへお送りいたします。
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